什么是过敏?
过敏是身体对一种或多种原本无害的物质产生不正常的反应。其主要原因是过敏病人产生过量的抗体——免疫球蛋白E,它会和一些环境中的物质(过敏原)产生作用,刺激机体释放过量的化学物质,引起过敏症状,医学上将此称为变态反应性疾病。

为什么越来越多的人患过敏性疾病?
过去认为过敏性疾病增多主要与环境污染有关,现在认为过敏性疾病与多种因素有关,如生活水平的提高,房子装修,使用各种化学原料,再者是房间间隔严密,渗透性差,潮湿,空气不易流通,给屋尘螨和霉菌提供良好的条件。养宠物也是一个很重要的原因。此外,频繁洗澡,破坏天然皮肤油层,导致机体对过敏原更易感。

变态反应性疾病有遗传性吗?
答案是肯定的。据统计,父母一方或双方患哮喘时,其子女患哮喘的机会分别为13%和20%-25%,患哮喘的父母如有一个哮喘患儿,则以后出生的子女发生哮喘的几率极高。证明遗传因素在变态反应性疾病的发生中具有极其重要的意义。

有哪些常见的过敏原?
吸入物:花粉、动物皮屑、屋尘螨、霉菌;食 物:药物、鱼、蛋、奶、芝麻、花生;接触物:染料、化妆品、毛发、乳胶等;注入物:昆虫的毒液及药物

什么叫吸入致敏物,主要有哪些?
吸入致敏物是通过呼吸道吸入而引起变态反应病的致敏物。它大多来自生活环境,并通过呼吸道致敏机体。主要侵犯呼吸系统,但也可以为呼吸系统以外的器官。按来源不同主要有:花粉、尘螨、真菌、屋内尘土等。

什么是屋内尘土?
屋内尘土成分复杂,且随来源不同而异。所以,很难把它作为一种单一的抗原物质,它实际上是一种混合物,包含织物降解物、动物皮屑、人的上皮脱屑、螨、昆虫残片和它们的排泄物、食物残渣、花粉、真菌、细菌、化学品、药物等。屋内尘土以有机成分居多,它可以作为非特异性刺激物,而更重要的是作为变应原导致致敏和变态反应发生。

什么是食入致敏物,它们有哪些?
食入物包括食物和口服药物等。前者除本身外,还包括制作是加入的调料、色素、防腐剂等;后者包括一切供口服的诊断和治疗药物,以及除主药外的附加成分、赋形剂、调味剂、糖衣、色素、稳定剂等。容易致敏的食物有牛奶、鱼、虾、蟹、蛋类、蘑菇、草莓、各类核果、花生、芝麻、腰果等。食物在加工过程中往往要加入的各种调料及食物添加剂都可导致过敏。常见的口服致敏药物有磺胺类。氨基比林、四环素类、巴比妥类等。

如何诊断过敏?
病人病史和身体检查是诊断过敏的第一步。症状何时出现的、如何发作的,是否有季节性,是否跟潮湿气候、病人习性和食物有关,病人是否有家族过敏的病史等都有助于过敏的诊断。如果病史呈现过敏的可能性,可以做皮肤试验及血液检测确定引起过敏的物质。

什么是皮肤试验?
皮肤试验是用含少量过敏原的提取液注入皮肤。如果患者对该过敏原过敏,则几分钟内会出现一类似蚊虫叮咬的红肿块。皮肤试验虽然普遍,但它的准确性受很多的因素影响,如试验前24小时内服用药物会影响测定结果,也不能用于患有严重皮肤疾患的的病人;对于需要同时进行多种皮肤过敏原测试的幼儿,也有所不便。由于是直接将过敏原注入体内,不能忽略产生严重过敏反应的可能性。一般用1:100或更低浓度的常见致敏物浸液注入皮下,15分钟后观察结果。皮内反应的主要表现为风团和红晕,反应程度用“+”号表示,一般风团越大,表示反应越强

为什么还要进行血液测试?
通过检测患者血清中对某些过敏原所产生的特异性免疫球蛋白E可方便快捷的完成多种过敏原的测试,它只需要抽取许的血液,并且整个检测在体外进行,完全没有危险性。此外,ECP的测定是炎症程度的指标,免疫球蛋白是机体免疫过程的主要参与物,测定免疫球蛋白不但有利于了解变态反应患者的免疫功能,也有利于观察病情进展情况。它的检查方法是定量或半定量的,所以更有利于观察病情变化或估计治疗效果;而且它的测定不受患者用药的影响,所以特别适用于重症患者。临床上最长测定的是IgE、IgA、IgG和IgM。

测定肺功能有何意义?
呼吸是肺的主要功能。肺呼吸功能受损将导致全身各器官的缺氧和二氧化碳积聚,肺功能衰竭是导致患者死亡的常见原因之一。呼吸系变态反应病常影响肺呼吸功能,特别是支气管和肺的变态反应病。早期的肺呼吸功能改变常是可逆的,病变痊愈后肺呼吸功能可以恢复正常;但病程长的肺间质病变严重的,常导致不可逆的肺呼吸功能下降,难以通过变态反应学的处理逆转。肺功能测量可为早期发现肺功能改变提供依据,以便早期进行治疗干预,防治病情继续发展。定期进行肺呼吸功能检测还有利于追随病情进展情况和估计预后。

变态反应病(Ⅰ型)有哪些治疗方法?
变态反应病有特异性(治“本”)和非特异性(治“标”)治疗方法。避免暴露于致敏物质是最有效的特异性治疗方法,对于食物药物来说这容易做到,但有些致敏物入花粉、真菌、屋尘、螨等难以甚至无法避免的,则需要其它方法治疗。如果致敏原已进入体内,可采用免疫治疗,即脱敏或称减敏,是用特异性致敏物渐增量注射,以提高患者对此种致敏物的耐受能力。非特异性治疗方法主要是药物治疗,一般起效迅速,但只在用药的当时起作用,这与特异性治疗不一样,后者有预防作用。

什么叫脱敏治疗?
脱敏治疗是变态反应病特异性疗法的一个重要组成部分,它的目的是中断发病环节,使变态反应不能发生,所以它又是一个预防措施。从这个意义出发,它比非特异性治疗更有积极意义。脱敏疗法就是通过小量递增的方法使变态反应病患者接触其所敏感的致敏抗原。所以这种疗法的前提是必须查明患者的致敏物质。患者经过一定时期的脱敏治疗后,对致敏物的免疫耐受性就可提高,达到接触一定量的致敏物后可不再发生反应,或反应的程度明显减轻,对症用药也可大为减少或完全不需要。

脱敏治疗有何优越性与局限性?
脱敏治疗是用来治疗某些变态反应病的特异性治疗方法,在吸入致敏物明确的病例,它的疗效肯定。但是,脱敏治疗的疗效因病种不同、个体差异、抗原性质和进行方法不同而有差别。其局限性有以下几方面:1、必须明确致敏物 2、有些患者虽已明确致敏物,但无法进行脱敏,如有毒的化学物质 3、有的患者敏感性过强,脱敏治疗可能引起剧烈反应,使治疗不能继续 4、脱敏治疗一般耗时过长,许多患者不能坚持。但是脱敏治疗只要有效,其疗效就比较持久,这是非特异性疗法无法比拟的。

脱敏治疗应进行多久?
脱敏治疗的时限应根据患者的敏感程度、致敏物性质、患者的耐受程度而定,一般应为3——5年,最少不能少于2年。脱敏治疗完成后疗效维持的时间不定,有的终身有效;有的经过几年后症状会重现,但一般较轻,用少量药物或调节生活即可控制。也有的经一段时期缓解后症状复发且较重,再行脱敏仍然有效,且起效迅速。脱敏治疗开始后,一般4个月临床症状开始改善。

脱敏治疗可能引起哪些不良反应?
脱敏治疗一般是安全的,不良反应,特别是全身反应极少发生。局部反应最常见的是红肿和硬结,一般红肿反应在1-2天内可自行消退,可不影响治疗,但应密切注意以后注射的反应。

脱敏治疗有有哪些注意事项?

  • 特异性脱敏治疗要间隔规律的进行注射,因此要定期复诊。

  • 每次注射后,留下观察至少半小时。

  • 每次注射后数小时内避免体力活动

  • 每次注射前后避免喝酒或暴饮暴食。

  • 治疗期间根据医嘱用药。

  • 治疗期间避免或限制接触过敏原。

  • 治疗期间,需要免疫接种或您的健康状况发生变化或因故而中断治疗,要告知医生。

什么是花粉症?
花粉症即季节性过敏性鼻炎,是花粉或其它过敏原引起鼻部炎症的常见的过敏性疾病。最常见的过敏原是草类花粉,其次是树木花粉。在我国居民中,发生率为1%,在流行区,发病率高达5%。

花粉症的主要症状?
花粉症主要引起鼻粘膜肿胀和炎症,出现喷嚏、鼻塞、流涕和鼻痒,部分患者有流泪、哮喘和头痛等。花粉症使许多活动,特别是户外活动受限,甚至影响工作、学新和休息,患者常感到压抑、烦躁、疲倦、精神难集中和驾驶困难等。儿童花粉症不经任何治疗,将来发生哮喘的机会为23%,经药物治疗,发生哮喘的机会为12%,经特异性脱敏治疗的为5%。

引起花粉症症状的花粉种类有哪些?
树木花粉:树木花粉季节在华北地区始于3月中旬,4-6月达高峰,主要致敏花粉有榆、杨、柳等。草类花粉季节在华北地区始于7月下旬,8-9月达高峰,主要有蒿属、葎草、藜科和禾本科等。在我国南方地区,除外还有野苋、梧桐等。

首   页
论   坛
专科介绍
专家风采
特色活动
科普精品
过敏常识
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
 

     同济医院门诊15楼过敏反应科 版权所有 ICP备案序列号:鄂卫网审字(2006)011号
     地址:湖北省武汉市解放大道1095号 同济医院门诊楼15楼 过敏反应科
     电话:027-8366366                 E-mail:gmzjtj@yahoo.com.cn